MICROCIRUGIA

PRINCIPIOS DE MICROCIRUGIA



MICROCIRUGIA es la cirugia que se realiza con la magnificacion de un microscopio y utilizando microinstrumentos. El la microcirugia vascular se hacen anastomosis de vasos entre 1 y 3 mm de diametro, para hacer el autotransplante de tejido compuesto.

TRANSFERENCIA DE DEDO DE PIE A LA MANO.
Auto transplante de Tejido Compuesto.


La trasferencia microquiurgica de artejos (dedos de los pies) a la mano. Es uno de los primeros procedimientos microquirurgicos descritos. En principio se puede transferir o el primer artejo o el segundo. Por lo general se hace esta cirugia para reemplazar al pulgar, como vemos en este caso clinico.
El segundo artero se puede parecer mucho mas al pulgar pero deja un defecto estético mas importante y algunas veces impacta negativamente la marcha.
Yo prefiero transferir el segundo artejo porque el defecto que deja es inconspicuo.
SIN PULGAR
Paciente que sufio amputación del pulgar de la mano izquierda.

DEDO PIE SEGUNDO
Foto tomada en el momento en que se toma el segundo artero. En este paciente hubo que utilizar las arterias plantares que son mucho mas delgadas.
DEDO PIE A TRANSPLANTAR
Foto del segundo artejo antes de ser transferido. se han reparado la vena dorsal, el tendon extensor, los tendones flexores, la arteria digital plantar y el nervio plantar.

DEDO TRASPLANTADO
Foto a los 10 días de haber transferido el dedo. Este el mejor ejemplo de un autotransplante de tejido compuesto.
DEDO EN ACCION
Foto tomada a los 3 meses de la cirugia. La función del pulgar ha sido restaurada la sensibilidad se esta empezando a recuperar que es lo mas importante.

cirugia viendo en el microscopio
Video bajo microscopio de la anastomosis de la vena realizada por el Dr Bermudez.
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